Желтая лихорадка: описание острого инфекционного заболевания. Причины, диагноз и варианты лечения

Желтая лихорадка – часто встречающееся вирусное заболевание, зачастую с тяжелым течением, приводящее к сбоям в работе ряда внутренних органов. Возбуждается аденовирусом, переносящимся членистоногими (насекомыми). Соответственно к заражению может привести даже укус комара, переносящего возбудитель.

Прививка от желтой лихорадки является наиболее эффективной профилактической мерой, позволяющей избежать развития заболевания и его осложнений.

Краткое содержимое статьи:

Этиология
Типология
Симптомы заболевания
Лечение
Профилактические меры
Фото желтой лихорадки

Этиология

Инфекция возбуждается аденовирусом, распространенным в тропической климатической зоне. Вирус устойчив к внешним факторам, включая пребывание в низкотемпературных условиях и высушивание. Инактивация возбудителя происходит только при повышении температуры выше 60°С в течение 10 минут. Кипячение позволяет инактивировать вирус за 2 секунды.

Попадая в организм человека воздействует на ткани разных органов, что может приводить к патологиям:

лимфатических тканей;
печени и почек;
дыхательных органов;
селезенки;
ЖКТ;
головного и костного мозга;
сосудов.

Инфицирование также может произойти при контакте с кровью зараженного человека. Насекомые, переносящие вирус, сохраняют его в активном состоянии примерно 10 дней после укуса инфицированного человека. Но, если температура воздуха ниже 18°С, заражение не произойдет.

Наиболее распространенные страны желтой лихорадки находятся в центрально и южноамериканском, а также африканском регионе. Именно на эти регионы приходятся основные вспышки заболевания.

В других регионах болезнь встречается крайне редко. Поэтому перед поездками в эти страны желательно пройти вакцинацию. Сколько стоит прививка от желтой лихорадки зависит от региона, а также наличия вакцины в медучреждениях. Сделать прививку необходимо не позднее, чем за 1,5 месяца до отъезда.

Типология

В зависимости от локализации вспышки заболевания классифицируется на сельскую и городские формы. В обоих случаях к заражению приводят укусы насекомых. Исходя из прогрессирования выделяют несколько этапов течения:

первая вола;
ремиссия;
вторая волна;
выздоровление.

По степени тяжести течения инфекция классифицируется на:

легкую;
средней тяжести;
с осложнениями;
молниеносную.

Симптомы заболевания

Длительность инкубационного периода составляет 3-6 дней. Но, в некоторых случаях срок может увеличиваться до 10 дней. Длительность первой волны обычно не превышает 7 дней. В это время проявляются такие симптомы желтой лихорадки:

озноб, длительность которого может составлять до 3 часов;
сильные головные боли;
слабость в мышцах, общие болезненные ощущения;
тошнота и рвота;
боли в спине и конечностях;
кровоточивость в ротовой и носовой полостях;
гепатоспленомегалия;
повышенная температура до 40°С;
покраснение кожных покровов в районе лица, остальная кожа приобретает желтоватый оттенок;
отеки век;
учащенное сердцебиение;
бессонница.

На фото желтой лихорадки можно ознакомиться с внешними признаками заболевания. Результатом завершения первой волны является этап ремиссии или летальный исход. Ремиссия длится от 3 до 36 часов и проявляется такими симптомами:

температура падает до 37°С;
проходят красные пятна, но желтый оттенок кожных покровов остается;
ослабляются головные и мышечные боли.

Если болезнь протекает легко, после ремиссии наступает этап выздоровления, без второй волны. В случае молниеносной формы в короткий срок возникают тяжелые последствия, приводящие к летальному исходу.

В рамках второй волны проявляются следующие признаки:

более активное образование пожелтения;
кашель;
повышенная температура;
одышка;
консистенция стула становится более жидкой;
выделяется меньший объем мочи;
желтуха постепенно меняется на синеватый оттенок;
кровоизлияния в кишечнике;
пониженное артериальное давление и пульс;
точечные кровоизлияния;
ухудшение сознания;
регулярная рвота.

На данном этапе могут возникать такие последствия, как почечная, сердечная и печеночная недостаточность. При тяжелой форме есть риск развития отека головного мозга, что крайне увеличивает вероятность летального исхода.

Выздоровление – одна из стадий течения заболевания, которая может продолжаться до 9 дней. Основные показатели анализов вернутся в норму только через несколько месяцев после исчезновения острых симптомов.

Лечение

При выявлении заболевания пациент подлежит госпитализации в инфекционное отделение. Основное лечение направлено на устранение симптомов и предполагает:

соблюдение постельного режима;
медикаментозную терапию;
дезинтоксикацию организма;
употребление обильного количества жидкости;
гемодиализ (если вследствие болезни повреждена печень).

На данный момент нет специализированных медикаментов от желтой лихорадки. В рамках медикаментозной терапии применяют противовоспалительные, антибактериальные, жаропонижающие, противовирусные и мочегонные препараты. Дополнительно используются лекарства для защиты печени.

В случае тяжелой формы прибегают к переливанию крови, введению специализированных составов для остановки кровоизлияний и восстановления кровяного объема. Дополнительно могут вводиться донорские эритроциты и тромбоциты.

Профилактические меры

Ключевая профилактическая мера – введение вакцины от желтой лихорадки. Крайне рекомендуется делать такую прививку всем лицам, планирующим отправиться в страну с высоким риском заражения вирусом. В таких странах также активно проводится вакцинация, но все же очаги периодически возникают.

Вакцину нельзя применять в период беременности, новорожденным до 9 месяцев и людям с ослабленной иммунной системой. Нельзя делать прививку лицам, у которых имеется индивидуальная непереносимость яичного белка.

Крайне рекомендуется исключить вероятность контакта с инфицированными, обеспечить защиту жилья от насекомых, пользоваться специальными средствами от комаров, находясь на открытом воздухе. Дополнительно стоит принимать меры для общего улучшения иммунитета.